不同年龄，30岁、50岁、70岁，血糖应该控制到多少？

大家好，我是内分泌科黄医生。

血糖控制目标，不同年龄，不同病情，不同生活状态，控制目标有所不同。糖友们要先明确自己的控制目标，然后尽量控制达标，才不容易得并发症。

先说50岁以内的糖友，年轻，目前没有严重并发症的，为你身体长远考虑，应该把血糖控制得严格一些：

空腹血糖建议控制在4.4-6.0，餐后两小时血糖控制在8.0以内，糖化血红蛋白控制在6.5%以内。

如果已经有并发症的，或者是生活不规律，比如长途司机、倒夜班的，那么要适当放宽、从权处理：空腹控制在4.4-7.0，餐后两小时控制在10.0以内。

50-65岁的糖友，身体的其他问题开始多了起来，这时候空腹血糖控制在4.4-7.0，餐后2小时血糖控制在10以内，糖化血红蛋白控制在7%以内，就基本达标了。

65岁以上的老年人，情况就更复杂了，身体好的和身体差的差别非常大。

针对老年人，经过大量的临床考究，《中国老年糖尿病诊疗指南》专门给出详细的控制目标。

第一种，健康状态良好、自我管理能力良好的老年人：

空腹和餐前血糖控制在5.0-7.2，餐后2小时血糖不超过10，糖化血红蛋白

第二种，有一些并发症或者其他疾病，但不严重，健康状态和自我管理能力中等的老年人：

空腹和餐前血糖控制在5.0-8.3，餐后血糖不超过11.1，糖化血红蛋白控制在8%以内就可以了。

第三种，有严重的并发症或者其他疾病，比如心脏病、肾衰竭等等，整体的健康状态很差，预期寿命不长的老年人：指南建议空腹血糖控制在5.6-10.0，糖化血红蛋白8.5%以内，餐后血糖不超过13.9，不容易出现酮症就可以了。

为什么年龄大、病情复杂要放宽？因为并发症多、自我管理能力差的，万一出现低血糖，搞不好会诱发心梗、脑梗，所以要给他缓冲空间。

我把以上的控制目标做了一个表格：

大家可以截图保存、收藏，经常看一看。